Η Ευρωπαϊκή Στατιστική Υπηρεσία δημοσίευσε πρόσφατα ότι η συχνότητα καρκίνου παγκρέατος στη χώρα μας είναι 7.4 νέα περιστατικά ανά 100.000 πληθυσμό. Αυτό αδρά μεταφράζεται σε 740 νέα περιστατικά καρκίνου παγκρέατος κάθε χρόνο, υποθέτοντας ότι η χώρα μας έχει 10 εκατομμύρια πληθυσμό. Δυστυχώς, όπως έχει αποδείξει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, ο καρκίνος παγκρέατος έχει σαφώς ανοδική τάση στον δυτικό κόσμο με πρόβλεψη το 2050 να είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία θανάτου από καρκίνο. Όπως δηλώνει ο Διευθυντής Α' Χειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Μητέρα-Υγεία και Ιδρυτής του Ελληνικού Ινστιτούτου Παγκρέατος, κ. Γρηγόρης Τσιώτος πρόκειται για μια διαπίστωση που θέτει όλους τους επιστήμονες που έχουν αφιερώσει τη ζωή τους σε αυτή τη νόσο, μπροστά σε σημαντικότατες ευθύνες που κυμαίνονται από την πρώιμη διάγνωση σε ιάσιμο στάδιο, την συγκρότηση υψηλότατου επιπέδου θεραπευτικών ομάδων (κέντρων αναφοράς δηλαδή), και την εφαρμογή των πιο προηγμένων μεθόδων θεραπείας. Στη συζήτηση που ακολουθεί, ο διακεκριμένος χειρουργός μας ενημερώνει για όλα τα νεότερα δεδομένα στη θεραπεία του παγκρεατικού καρκίνου, αλλά και για όλα όσα θα «κρίνουν τη μάχη» με τη νόσο στο μέλλον.
Με καρκίνο στο πάγκρεας αποκάλυψε ότι διαγνώσθηκε η γνωστή Ελληνοαμερικανίδα παρουσιάστρια, Μαρία Μενούνος, λίγο πριν αποκτήσει το πρώτο της παιδί. Η επιτυχημένη παρουσιάστρια έστειλε το δικό της μήνυμα πρόληψης και ενθάρρυνσης για άμεση επίσκεψη στο ιατρείο του ειδικού, σε περίπτωση που κάτι μας ανησυχεί.
O καρκίνος του παγκρέατος εμφανίζεται στην Ελλάδα με συχνότητα 7.4 ανά 100.000 πληθυσμό ετησίως και έχει δυσμενή πρόγνωση συγκριτικά με άλλους καρκίνους. Στην κακή πρόγνωση της νόσου συμβάλλει το γεγονός ότι τη στιγμή της διάγνωσης μόνο το 15-20% των ασθενών έχουν όγκο που να μπορεί να αφαιρεθεί. Το 30% έχει ήδη μεταστάσεις και περίπου στο 50% ο όγκος διηθεί ή εμπλέκει τις γειτονικές στο πάγκρεας κρίσιμες μεγάλες αρτηρίες και φλέβες και γι’ αυτό θεωρείται ανεγχείρητος. Τα τελευταία χρόνια όμως, η αποτελεσματική χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με τις πολύ προχωρημένες και τεχνικά απαιτητικές εγχειρήσεις μετατροπής συμβατικά ανεγχείρητων όγκων σε εγχειρήσιμους έχουν κατορθώσει να βελτιώσουν αισθητά την πρόγνωση, αυξάνοντας σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Ο διακεκριμένος χειρουργός Γρηγόρης Τσιώτος, Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής Mayo Clinic, Ιδρυτής του Ελληνικού Ινστιτούτου Παγκρέατος και Διευθυντής Α΄ Χειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Μητέρα-Υγεία μας μιλά για όλες τις σύγχρονες εξελίξεις στην αντιμετώπιση του παγκρεατικού καρκίνου, υπογραμμίζοντας παράλληλα, την σημασία της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου και της ευαισθητοποίησης ασθενών και ιατρών ως προς την αναγνώριση των «ύπουλων» συμπτωμάτων.
Ο καρκίνος του παγκρέατος (ΚΠ) παραμένει νόσος με μεγάλη θνητότητα. Σύμφωνα με τα στατιστικά δεδομένα των ΗΠΑ, η πενταετής επιβίωση σήμερα δεν υπερβαίνει το 11%. Αυτό οφείλεται κυρίως στην αργοπορημένη διάγνωση και στο ότι ο ΚΠ δίνει εύκολα και γρήγορα μεταστάσεις λόγω του ότι η πυλαία φλέβα (ΠΦ) διέρχεται διά μέσου του παγκρέατος οπότε τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται άμεσα σε αυτήν και διασπείρονται γρήγορα στο ήπαρ δημιουργώντας μεταστατικές εστίες. Έτσι, την στιγμή της διάγνωσης του ΚΠ, μόνο το 15% των ασθενών έχουν αφαιρέσιμο όγκο, ενώ στο 40% υπάρχουν ήδη μεταστάσεις. Στο υπόλοιπο 45%, ο όγκος θεωρείται ανεγχείρητος, όχι γιατί έχει μεταστάσεις, αλλά διότι διηθεί (ενθυλακώνει, εμπλέκει) μεγάλα κρίσιμα γειτονικά αγγεία, όπως η ΠΦ, η ηπατική αρτηρία (ΗΑ) και η άνω μεσεντέριος αρτηρία (ΑΜΑ). Αυτοί ακριβώς οι όγκοι ονομάζονται «οριακά εγχειρήσιμοι» (ΟΕ – Bordrline Resectable), ή «τοπικά προχωρημένοι» (ΤΠ – Locally Advanced) και υπάρχουν διεθνώς αναγνωρισμένα κριτήρια για την κατηγοριοποίηση αυτή (NCCN criteria).
Από το 2010, ο κ. Γρηγόρης Τσιώτος, Πρόεδρος του Ελληνικού Ινστιτούτου Παγκρέατος και Διευθυντής Α΄ Χειρουργικής Κλινικής του νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ-ΥΓΕΙΑ, πρωτοπορεί επί ελληνικού εδάφους στις επεμβάσεις του καρκίνου του παγκρέατος, μετατρέποντας τους αποκαλούμενους «ανεγχείρητους» όγκους του παγκρέατος σε εγχειρήσιμους. Την μακρόχρονη αφοσίωση και χειρουργική εμπειρία του κ. Τσιώτου και της ομάδας του στις εξειδικευμένες και απαιτητικές αυτές επεμβάσεις έρχεται να επιβεβαιώσει μια νέα δημοσίευση στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό «Frontiers in Surgery».
Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που περιβάλλεται από άλλα ζωτικά όργανα αλλά και βρίσκεται σε στενή επαφή με πάρα πολύ σημαντικές αρτηρίες και φλέβες της κοιλιάς. Οι όγκοι του παγκρέατος τις περισσότερες φορές δεν γίνονται αντιληπτοί νωρίς γιατί τα συμπτώματά τους αποδίδονται για πολύ καιρό σε “δυσπεψία”, “γαστρίτιδα”, χολολιθίαση, ή και οσφυαλγία.
